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什么是椎管狭窄

  •   什么是椎管狭窄?椎管狭窄症是指由于先天发育或后天退变的各种要素,形成的椎管、神经根管、椎间孔等任何方式的狭窄,惹起马尾神经或神经根受压迫或刺激,呈现一系列临床表现的综合征。
     
      椎管狭窄常见病因
     
      发育性椎管狭窄:先天性发育异常导致。
     
      退变性椎管狭窄:由于脊柱发作退行性病变导致。
     
      脊柱滑脱性椎管狭窄:脊椎滑脱时,椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时可促使退行性变,加重椎管狭窄。
     
      外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重惹起脊柱骨折或脱位,惹起椎管狭窄。
     
      医源性椎管狭窄:多由于脊柱交融术后惹起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,使椎管变窄,少数由于手术操作失误导致。
     
      腰部其他疾病:腰突、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、椎节松动、骨质增生等可导致椎管狭窄。
     
      椎管狭窄的病症及诊断
     
      下肢麻木:早期临床表现为腰痛、腰胀、腰紧束感,随着疾病的开展,腰部的病症减轻,并呈现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤觉得减退、以至肌肉萎缩。
     
      下腰痛:下腰疼痛但比较细微,卧床休息则减轻或消逝,脊柱后伸时病症加重,前屈时病症减轻。
     
      典型间歇性跛行:直立或行走时,下肢发作逐步加重的疼痛、麻木、繁重感、乏力等,致使于不得不改动姿态或中止行走,蹲下或休息片刻后病症可减轻或消逝。
     
      神经根压迫:持续性放射性神经根病症,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的水平不同。神经根病症的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性散布区针刺觉削弱、痛觉异常、肌肉力气削弱及腱反射异常。
     
      影响大小便:少数因压迫马尾及神经根而影响大、小便,以至形成下肢不完整性瘫痪。
     
      影像学检查:应依据临床表现选择恰当的辅助检查办法,如各种投照办法的X线平片、脊髓造影、CT扫描、CT脊髓造影、核磁共振等,以做出准确的定位、定性及定量诊断。
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